病院の種類を「地域型」と「広域型」に分けた「医療法」の改正を求める意見書を、日・日本医師会・日本看護協会などの8団体が厚生労働省に提出した。

掲載日時: 2026.06.05 12:01

「地域型」と「広域型」の医療に違いはあります。その点に問題があるという意見のブログ記事です。

「地域型」と「広域型」の違いを知ってみる
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日本では、医療制度が大きく分けて「地域型」と「広域型」にわけられます。「地域型」では、患者の集まりの少ない地域では看護師1人につき最大180人以上の患者数で臨床活動を行うことができます。

しかし、「広域型」の医療では、この条件はごく厳しいものとなっています。「広域型」では、そのような看護師1人につき最大60人の患者数しか許されません。また、「地域型」を選ぶということは、患者の集まりの多い病院に勤務することとなるでしょう。

そのため、小規模な医療機関など、地域の基幹的な病院で働く看護師の負担が大きくなりますし、臨床活動もやむを得ない措置であるという意見があります。ここにおいて、「地区ごとに診療時間を分ける」という試験を行うこととなりました。

これは、その地域により違った専門家による診療ができる施設をつくって、病院間の連携を強めることができます。「地区ごとに診療時間」を設定することで、「看護師の人数」も「診療時間」にも影響があるため、「県外から遠隔開催する」のケースを見れば、その地域で開業されていた場所や人数によります。

このようなシステムが採用されている医療では、小規模な地域に関しても患者の集まりの少ない地域などで十分な治療ができる施設をつくって、この辺まで連携することができます。また、地域から遠隔出張するというケースも考えられます。「地区ごとに診療時間」を設定しない場合にも、このようなシステムを採用していて、小規模の医療機関で大きな負担が得られるため、「広域型」の医療法改正を求める意見書を厚生労働省から提出しています。

改正という言葉は、予算も変わるかもしれません。たとえば、新入職員や育成費用といった増額があるでしょう。また、「地区ごとに診療時間」で臨床活動ができない場合、県の公認施設につながることもあります。

改正されてから1年は経過していませんでしたかと思います。国民からは医療従事者の負担を減らすとの議論も出ています。「広域型」を選択する看護師では、地域に住む患者数が増加すると診療時間は遅れるかもしれませんし、そのような可能性があります。

厚生労働省の国民からも意見書を募っているようで、「地区ごとに診療時間」設定の問題点が多いとしています。改正されて4年以内、改善するためにも、今後も国民は参入し続けてきました。「広域型」を選択しなければならない看護師は増えており、そのような患者数増加時でも診療時間が遅れる可能性があることや、

ソース元はこちら: 国から県外から遠隔の「地区ごとに診療時間」を設定する