掲載日時: 2026.08.13 12:09

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【深刻な危機】訪問看護における人手不足の現状と機能訓練指導員が直面する課題

【緊急解説】なぜ今、訪問看護界は人が足りないのか？機能訓練指導員が感じる現場のリアル

パンデミック後の影響：顕著化する「訪問看護の人手不足」の深刻度

近年、「医療・介護人材の不足」という言葉を耳にすることは日常的になりました。特に、生活の場に近い場所で専門的なケアを提供する訪問看護の現場では、その人手不足が待ったなしのレベルに達しています。

単なる「職員数の減少」というだけでは語り尽くせないのが現状です。これは、医療ニーズが高まっている患者様が増える一方で、それを支える専門職である機能訓練指導員をはじめとするスタッフの心身が疲弊しきっている構造的な問題を抱えているためなのです。

本記事では、「訪問看護の人手不足」という大きな問題に焦点を当て、特に重要な役割を担う機能訓練指導員の視点から、現場が直面している深刻な課題と、今後の社会が備えるべき課題について深く掘り下げて解説します。

訪問看護における人員不足は、単に回数が減るということ以上の深刻なリスクを伴います。それは、これまで享受できていたはずの「質の高い個別化されたケア」が維持できなくなる可能性です。

機能訓練指導員は、単に運動を促す存在ではありません。患者様の自立支援を目指し、医学的根拠に基づいたリハビリテーションを提供できる専門家です。この機能的なサポートが途切れてしまうと、以下のような影響が懸念されます。

現場の努力だけで解消できる問題ではありません。この「顕著な人手不足」は、社会全体の構造変革が求められる結果なのです。

高齢化に伴い、患者様一人ひとりの病態や抱える課題（心身の機能低下、複数の疾患を持つなど）はますます高度かつ複合的になっています。これに対応できる専門スキルを持った人材を即戦力として確保し続けることは至難の業です。

慢性的な人員不足に加えて、現場スタッフは過度の業務負担（多忙なシフト、感情労働による精神的摩耗）を強いられています。優秀な人材ほど燃え尽き症候群のリスクにさらされやすく、結果的に離職が繰り返される悪循環に陥っています。